Questo articolo esplora il tumore al fegato, un problema di salute globale, focalizzandosi sulla sua causa, sintomi, diagnosis, trattamento e prevenzione.
Il tumore al fegato è legato alla proliferazione incontrollata delle cellule epatiche. I tumori possono generarsi dagli epatociti, la popolazione cellulare più numerosa, e dai colangiociti, cellule di rivestimento dei dotti biliari. Il fegato è spesso sede di tumori secondari, cioè generati da metastasi di tumori di altri organi. Essendo un organo filtro del sangue dell'organismo, insieme ai polmoni è quello in cui è più frequente trovare metastasi di altre neoplasie.
\L'epatocarcinoma è il quinto tumore più diffuso al mondo, soprattutto in Asia, Stati Uniti ed Europa. Ancora oggi è uno dei tumori più difficili da trattare e curare, in primo luogo perché viene diagnosticato in fase avanzata. Nelle prime fasi è asintomatico, quando poi la malattia progredisce compare il dolore nella parte superiore dell'addome che si può diffondere anche alla schiena e alle spalle. Tra gli altri sintomi si assiste a un ingrossamento del ventre, spesso subentra la perdita di peso e dell'appetito, in alcuni casi compare la sensazione di nausea, il vomito, la stanchezza. Il tumore al fegato può provocare l'ittero, la colorazione gialla della pelle, un colore scuro nelle urine e la febbre. \In passato le infezioni virali come l'epatite B e l'epatite C erano la principale causa dell'epatocarcinoma. Oggi la principale causa è legata alla sindrome metabolica, una condizione tipica delle società occidentali che comprende alcuni problemi come ipercolesterolemia, diabete, ipertensione e sovrappeso. L'unico modo per prevenire questo tipo di tumore è quindi evitare fattori di rischio come le epatiti, il fumo, l'abuso di alcol, le abitudini che favoriscono sovrappeso e obesità. Chi ha epatiti o una malattia al fegato è più predisposto e per questo viene sottoposto a un monitoraggio frequente con ecografia addominale e controllo del dosaggio del marcatore di questo tumore ogni sei mesi. Il tumore al fegato è particolarmente complesso da curare, perché la funzione dell'organo è fondamentale per il corpo al punto che non può essere compromessa per combattere la neoplasia. Le probabilità di guarigione sono legate allo stadio della malattia e allo stato di salute generale del paziente. Se il tumore è diagnosticato in una fase precoce, potrebbe essere più semplice per il paziente affrontare l'intervento e le terapie mediche. L'intervento chirurgico può essere un approccio efficace, si può operare per una rimozione di una parte del fegato sempre considerando che la parte rimanente deve essere sufficiente per le funzioni epatiche normali. Quando non è possibile togliere una parte, si può pensare di sottoporre il paziente a un trapianto di fegato, ma ci sono diversi fattori da valutare prima di scegliere questo approccio. Oltre a chemioterapia o radioterapia in alcuni casi si può scegliere l'ablazione con microonde, una tecnica con cui si distrugge il nodulo con il paziente in sedazione. In altri casi si preferisce la radioembolizzazione una sorta di radioterapia interna, infine c'è l'immunoterapia
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