Vergleichsstudie : Nagel oder Platte bei Humerusschaftfraktur?

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Eine Humerusschaftfraktur ist in der Regel mit einer Plattenosteosynthese besser versorgt als mit einer intramedullären Nagelung, hat eine niederländische Studie ergeben.

Rotterdam. Bei der operativen Versorgung einer Humerusschaftfraktur besteht prinzipiell die Wahl zwischen Plattenosteosynthese und intramedullärer Nagelung. Beide Verfahren haben ihre Vor- und Nachteile: Die Platte erlaubt die anatomische Reduktion und Kompression des Frakturspalts, birgt aber das Risiko einer Verletzung des Nervus radialis. Der Marknagel ist weniger invasiv und beansprucht weniger Zeit, dafür ist diese Technik mit Schäden an der Rotatorenmanschette assoziiert.

Die Teilnehmenden dieser Gruppe hatten nach sechs Wochen 52 Punkte erreicht, nach drei Monaten 61 und nach einem Jahr 76 Punkte . In der Gruppe mit Marknagel betrugen die entsprechenden Werte 38, 51 und 70 Punkte. Auch in puncto Schmerzen war die Plattengruppe signifikant im Vorteil, der größte Unterschied zeigte sich nach sechs Wochen mit 2,2 gegenüber 3,7 Punkten auf einer 10-Punkte-Schmerz-Skala.

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